广州生育保险定点医院医疗费支付审核办理指南

部门名称

广州市医疗保险服务管理局

事项名称

生育保险定点医疗机构医疗费用支付审核

服务对象

生育保险定点医疗机构

办理条件

广州市生育保险定点医疗机构申报生育保险门诊、住院医疗费用

办理程序

1．参保人（含可享受生育医疗待遇的失业人员、退休人员和未就业配偶）在生育保险定点医疗机构发生的属于生育保险支付范围的医疗费用，由医疗机构凭《广州市职工生育保险就医确认回执》对参保人的医疗费用先予记账；

2．生育保险定点医疗机构于每月7-10日将上月生育记账费用汇总，向广州市医保经办机构申报；

3．广州市医保经办机构受理、审核和结算生育保险定点医疗机构申报的生育记帐费用；

4．应支付医疗费用由社保基金中心拨付。

所需材料

1．广州市职工生育保险医疗费结算申报表；

2．出院小结；

3．其他资料，如计生手术证明复印件。

联系方式

020-12345

手工办理方式

受理部门

广州市医疗保险服务管理局各二级经办机构

受理地点

广州市医保局地址电话一览

受理时间

每月7-10号（节假日顺延）
   1．直属分局为星期一～星期五：上午9：00～12：00、中午12：00～14：00（值班服务）、下午14：00～17：00，法定节假日除外；（越秀分局星期六上午9：00～12：00值班服务；南沙分局为星期一～星期五：上午9：00～12：00、下午13：00～17：00，星期五下午15：30～17：00内部学习时间，不对外办公。)                    

2．花都区、番禺区、从化区及增城区医保经办机构为星期一～星期五上午8：30～12：00、下午14：30～17：30。

资料转递途径

生育保险定点医疗机构经办人（代办人）携带资料提交申请→广州市医保经办机构受理、审核和结算

办理期限

20个工作日（社保基金中心拨付费用，拨付不在此时限内）

收费标准及依据

不收费